[中圖分類號]R195.2 [文獻標識碼]A [文章編號]1672-4208(2010)15-0037-03 學齡前期是兒童體格發育的關鍵時期，兒童營養狀況是衡量社會經濟發展和社會進步的重要指標。為了解曲靖市公立幼兒園與私立幼兒園兒童的營養狀況，做好幼兒園的營養指導和衛生保健工作。對2009年曲靖市城區公立幼兒園與私立幼兒園的健康體檢資料進行統計分析，現將結果報道如下。
1 資料與方法
1.1資料來源資料來源于曲靖市婦幼保健院兒保科2009年對曲靖城區公立4所幼兒園共2435人、私立10所幼兒園共1799人進行健康體檢。年齡在2～6歲，數據收集時間為“6.1節”前后。
1.2方法
1.2.1測量方法與評價光足、穿單衣，測量身高、體重。身高、體重評價全部采用江蘇省蘇州市東吳醫用電子儀器廠生產的(WZR－EC)型“兒童保健電腦”，依據WHO推薦的NCHS(美國國立衛生統計中心)標準，進行評價。
1.2.2營養不良評價標準采用年齡、體重、身高3個變量值，以WHO推薦的標準，以年齡別體重低于參考標準體重中位數2個標準差為低體重；年齡別身高低于參考標準身高中位數2個標準差為發育遲緩；身高別體重低于參考標準中位數2個標準差為消瘦。
1.2.3肥胖評價標準以身高標準體重為參數，超過同性別中位數的20％～29％為輕度肥胖；33％-49％為中度肥胖；>50％為重度肥胖。
1.2.4貧血診斷標準血紅蛋白測定采用氰化高鐵血紅蛋白測定法，取左手無名指指尖血。輕度：血紅蛋白90～110g／L；中度：血紅蛋白60～90g／L；重度：血紅蛋白2=19.65，P2=64.45，P2=28.99，P2=82.75，P2=8.49，P2=2.62，P>0.05)。
3 討論
3.1曲靖市城區幼兒園兒童營養狀況健康體檢數據表明，曲靖市城區幼兒園兒童身高均上率、體重均上率較低，說明兒童生長發育水平采用WHO推薦的標準來評價，標準要求太高，不符合當地兒童生長發育水平的實際情況。公立幼兒園兒童營養不良患病率低于2004年在我國8省、市開展的“0－5歲嬰幼兒營養狀況調查”的結果，我國5歲以下嬰幼兒生長遲緩率、低體重率、消瘦率分別是7.78％，7.19％和3.27％。私立幼兒園兒童營養不良中的發育遲緩率、低體重率低于上述標準，消瘦率略高于上述標準。說明曲靖市城區幼兒園兒童營養健康狀況處于良好水平，這與曲靖市經濟水平迅速發展，家長對兒童營養比較重視和幼兒園營養管理水平的提高有關。公立幼兒園與私立幼兒園兒童在身高均上率、體重均上率、低體重、發育遲緩、消瘦上差異有統計學意義。這與公立幼兒園、私立幼兒園的經營管理模式及家長素質有關。公立幼兒園收費相對較高，但它有整套的硬件與軟件設施，嚴格按照“托幼機構管理辦法”實施管理；家長以行政、事業單位為主，文化水平較高，收入豐厚，有時間調養孩子。私立幼兒園辦學條件較差，硬件、軟件設施都受資金的限制，低廉的收費吸引了許多外地務工者、本地做生意者、下崗工人的子女，他們文化水平低，工作繁忙，沒有過多的時間合理搭配孩子的飲食，以吃飽為主。
3.2幼兒園兒童貧血患病情況2009年曲靖市城區公立幼兒園與私立幼兒園兒童貧血有差異性，但不大，均以輕度貧血為主，低于有關文獻報道”J，完全消除了中、重度貧血。這與生活水平提高，家長注意和預防相關疾病的發生有關。幼兒貧血主要由反復呼吸道感染、反復腹瀉、胃納差、偏食、挑食等因素有關。近幾年秋冬季流感疫苗的注射，大大減少了呼吸道感染發病率。
3.3幼兒園兒童的肥胖情況2009年曲靖市城區公立幼兒園與私立幼兒園兒童肥胖無明顯差異，以輕度肥胖為主，低于有關文獻報道，無重度肥胖。這與家長及幼兒園改變了不好的飲食模式(食過多高脂快餐、軟飲料、甜食、冷飲、巧克力等)和傳統飲食不良習慣有關。健康教育，合理膳食，適當運動，良好生活習慣的培養，特別是設置運動處方，提高幼兒有氧能力發育等綜合措施，可減少輕度肥胖的發生。
本文調查結果反映曲靖市城區公立幼兒園與私立幼兒園兒童營養狀況不足和過剩并存。提示我們要主動加強對托幼機構的指導和管理，定期開展幼兒園兒童的膳食管理和營養評價，進行定期的生長發育監測，以便及早發現生長偏離并及時進行營養干擾，從而有效的控制兒童營養不良。
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