【摘要】幼兒生長發育雖不及嬰兒迅速，但亦非常旺盛。正在發育的嬰幼兒，各種組織、細胞都在不斷增大，除每天攝入一定數量營養素供體內熱能消耗和組織、細胞修復更新需要外，還要提供生長發育所需的全部營養素，所以嬰幼兒營養需要對于營養要求相對較成人高。
　　【關鍵詞】幼兒；能量；蛋白質；碳水化合物；維生素；礦物質
　　一周歲到滿三周歲之前為幼兒期。幼兒生長發育雖不及嬰兒迅速，但亦非常旺盛。盡管幼兒胃的容量已從嬰兒時的200ml增加到300ml，但牙齒的數目有限，胃腸道消化酶的分泌及胃腸道蠕動能力也遠不如成人。此外，營養物質的獲得需從以母乳為主過渡到以谷類等食物為主，這些矛盾的出現提示我們不可過早的進食一般家庭膳食。
　　一、幼兒期生長發育特點
　　1.體格發育
　　①體重。1歲后增長速度減慢。幼兒期身長增長的速度減慢，1～2歲全年增加10cm，2～3歲平均增加約5cm，在整個幼兒期共增長25cm，因此，3歲時身長100cm。
　　②頭圍、胸圍、上臂圍。1歲時兒童的頭圍增至46 cm，而第二年頭圍只增長2cm，第三年與第四年共增加1.5cm，5歲時達50cm，頭圍大小與腦的發育有關。2歲以后胸圍超過頭圍。上臂圍在出生后第1年內由11cm增至16cm，隨后維持至5歲左右。上臂圍可用以反映皮下脂肪厚度和營養狀況，早期發現營養不良。
　　2.腦和神經系統的發育
　　所有哺乳動物腦組織都有一個生長發育的關鍵時期，人類自孕中期開始，持續到出生后的第二年甚至第三年。人腦的神經細胞分裂增殖到140億個，腦組織的重量也增至成人的2/3以上。出生時腦重量約370g，6個月時腦重約600～700g，2歲時達900～1000g，為成人腦重的75%，至3歲時腦重超過出生時的3倍。6個月后，腦細細胞增殖速度開始減慢，但細胞的體積開始增大。至出生后12～15個月時，腦細胞一次性分裂軀體各部分的神經傳導纖維還為數很少，嬰兒期迅速增加，在幼兒期逐漸復雜起來。而在神經纖維外層起絕緣作用的髓鞘，則在出生后4歲才完全發育成熟。
　　3.消化系統發育
　　1歲萌出以上左右第一乳磨牙，1.5歲時出尖牙，2歲時出第二乳磨牙，2歲時共出18～20顆牙，全部20顆乳牙出齊不遲于2.5歲。至2歲半時乳牙仍未出齊屬于異常。由于幼兒的牙齒還處于生長過程，故咀嚼功能尚未發育完善，這個時期的幼兒容易發生消化不良及某些營養缺乏病。
　　二、幼兒的營養需要和膳食營養素參考攝入量
　　1.能量。幼兒對能量的需要通常包括基礎代謝，生長發育，體力活動及食物中毒的特殊動力作用的需要。嬰幼兒時期基礎代謝的需要約占總能量需要量的60%。由于幼兒的體表面積較大，基礎代謝率高于成年人，但男女之間的差別不大。生長發育所需有量為小兒所特有，每增加1g的體內新組織，約需要18.4～23.8kj（4.4～5.7kcal）的能量。
　　2.微量營養素。①蛋白質。幼兒對蛋白質的需求量相對比成人多，而且質量要求也比成人高。一般蛋白質供應占膳食總能量的12%～15%，其中有一半應是優質蛋白質。
　　②脂肪。對于1～3歲的幼兒，由脂肪提供的能量在30%～35%為宜，含有適量的脂肪也有助于增加食欲。幼兒膳食脂肪中必需脂肪酸應占總能量的1%，才能保證正常生長。
　　③碳水化合物。活動量大的幼兒，因身體消耗的能量多，對碳水化合物的需要量也多。盡管幼兒已能產生消化碳水合物的消化酶，但對于2歲以下的幼兒，較多的能量來自于淀粉和糖是不合適的，要逐漸增加來自淀粉類食物的能量，供能為總能量的50%～55%。同時相應地減少來自脂肪的能量。
　　3.微量營養素
　　①礦物質。鈣：從1歲到10歲，據估計平均每日用于骨骼生長需要儲留鈣從70mg上升到150mg，膳食中鈣吸收率僅有35%。奶及其制品是膳食鈣的最好來源。1～3歲幼兒的鈣AI為600mg/d。鐵：幼兒期每天從各種途徑損失的鐵不超過1mg，加上生長需要，每天平均需要1.0mg的鐵。鋅：1～3歲幼兒鋅的RNI為9.0mg/d，鋅最好的食物來源是蛤貝類。其次動物的內臟。
　　②維生素。維生素A：維生素A與機體的生長、骨骼生育、生殖、視覺及抗感染有關。1～3歲幼兒每日維生素的AI為500 g。維生素D：維生素D膳食來源較少，主要來源是戶外活動時由紫外線照射皮膚，幼兒也可適量補充含維生素D的魚肝油。其他維生素：維生素B1為水溶性維生素，在體內儲存極少，需每日在膳食中補充。幼兒每日維生素B1的RNI為0.6mg/d。幼兒維生B2的RNI為0.6mg/d。幼兒維生素C的RNI為60mg/d。
　　三、幼兒的膳食
　　1.幼兒食物選擇的基本原則
　　①糧谷類及薯類食品。②乳類食品。③魚、肉、禽、蛋及豆類的食品。④蔬菜、水果類。⑤油、糖、鹽等調味品及零食。
　　2.幼兒膳食的基本要求
　　①營養齊全、搭配合理。②合理加工與烹調。③合理安排進餐。④營造幽靜、舒適的進餐環境。⑤注意飲食衛生。
　　參考文獻：
　　[1]秦含章.營養素之間的關系[J].中國食品，1996（12）：4-5.
　　[2]中國營養學會常務理事會.《推的每日膳食中營養素供給量的說明》.《中國烹飪》，2002（3、4）：44-45、42-43.

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